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  • 术中甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累可引起甲状旁腺功能低下,随着血钙浓度下降,神经肌肉应激性显著提高,引起手足抽搐。术后应加强对血钙浓度动态变化的监测,适当限制肉类、乳品和蛋类等含磷较高的食品,以免影响钙的吸收。指导患者口服补充钙剂,症状较重或长期不能恢复者,可口服维生素D,以促进钙的吸收。若抽搐...查看详情
  • (1)喉返神经损伤临床表现  一侧喉返神经损伤出现声音嘶哑,双侧喉返神经损伤则表现为失声、呼吸困难。    (2)喉上神经损伤临床表现  内支损伤表现为饮水呛咳,易误吸;外支损伤则表现为声调低沉。查看详情
  • (l)病情监测  观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压变化。  (2)急救  遵医嘱使用肾上腺素阻滞剂、碘剂、氢化可的松、镇静剂等。体温高者将体温维持在37℃,静脉补充能量,吸氧,心电监测,心力衰竭者按医嘱使用洋地黄类药物。查看详情
  • (1)根据麻醉情况采取合适体位  全麻清醒者采取半卧位。    (2)观察手术切口有无出血迹象及引流情况。    (3)行相关饮食指导  麻醉清醒者饮水无呛咳、误吸症状后,则进食温凉食物。    (4)观察患者发音情况  有无声调降低或嘶哑。    (5)术后遵...查看详情
  • 指导患者进行颈仰过伸位训练,将软枕置于患者肩部,头部后仰,充分暴露手术部位,以适应术中体位,减少术后头部不适。查看详情
  • (1)乳头状腺癌  约占成人甲状腺癌的60%和全部儿童甲状腺癌,恶性程度低,较早可出现颈淋巴结转移,但预后较好。    (2)滤泡状腺癌  属中度恶性,可经血液转移至肺、肝、骨和中枢神经系统。(3)未分化癌  高度恶性,常经血运转移至肺、骨等处,预后很差。  (4)髓样癌  常伴家族...查看详情
  • (1)滤泡状腺瘤  最常见的一种甲状腺腺瘤,其中包括单纯性腺瘤和嗜酸性腺瘤,后者可变为嗜酸细胞腺癌,恶性度较高,但很少见。    (2)乳头状腺瘤  有较大的恶性倾向。    (3)功能自主性甲状腺腺瘤  瘤组织边界清楚,周围甲状腺组织常萎缩,也称为毒性甲状腺腺瘤查看详情
  • (1)继发性甲亢或高功能腺瘤。    (2)中度以上的原发性甲亢。    (3)腺体较大  伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢。    (4)抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者  鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等),而妊娠又加重甲亢,故妊娠...查看详情
  • (1)由于碘剂可刺激口腔黏膜和胃黏膜,引起恶心、呕吐等不良反应,护士应指导患者饭后用冷开水稀释后服用,或在用餐时将碘剂滴在面包、饼干上服用。    (2)急性支气管炎、肺水肿、高钾血症、甲状腺功能亢进症、肾功能受损者慎用。    (3)应用本品能影响甲状腺功能,影响甲状腺吸碘率的测定,...查看详情
  • 于清晨、空腹、完全安静状态下测量患者的脉搏和血压,按公式计算。    基础代谢率(BMR)%=(脉率+脉压差)-111查看详情
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