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  • ①继续应用抗血小板的药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,阿司匹林要长期服用,氯吡格雷一般应服用半年以上,以防止介入治疗术后支架内血栓形成。②一旦出现胸痛复发的情况,应该及时到医院就诊。患者应在术后6个月复查冠状动脉造影。③接受介入治疗的患者应该在医生的指导下严格控制冠心病的各种危险因素,继续服用抗高血压药、...查看详情
  • 遵医嘱口服抑制血小板聚集的药物,如氯吡格雷75mg,1次/天,连续6-9个月;阿司匹林300mg,1次/天,3个月后改为100mg,1次/天。以预防血栓形成和栓塞而致血管闭塞和急性心肌梗死等并发症。定期监测血小板、出凝血时间的变化。查看详情
  • ①采取正确压迫止血(压迫动脉而不压迫静脉)后,嘱患者术侧下肢保持伸直位,咳嗽及用力排便时压紧穿刺点,观察术区有无出血、渗血或血肿,必要时予以重新包扎并适当延长肢体活动时间。经桡动脉穿刺者注意观察术区加压包扎是否有效,松紧是否得当,监测桡动脉搏动情况。②腹膜后出血或血肿常表现为低血压、贫血貌、血细胞比...查看详情
  •  并发症包括:腰酸、腹胀,穿刺血管损伤,尿潴留,低血压,对比剂反应,心肌梗死。查看详情
  • ①心电、血压监护24h。严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并发症。对血压不稳定的患者应15-30min测量1次,直至血压稳定后改为每小时测量1次。②术后及时做12导联心电图,与术前对比,有症状时再复查。③术后停用肝素4- 6h后,测定ACT<150s,即可拔除动脉鞘管;常规按压穿刺部位15-20min以彻底止血;弹力绷带...查看详情
  • ①术前指导:进行呼吸、闭气、咳嗽及床上排尿、排便训练。②术前口服抗血小板聚集药物:选择PTCA者术前晚饭后开始口服肠溶阿司匹林和氯吡格雷;直接PTCA者尽早顿服肠溶阿司匹林300mg和氯吡格雷300mg。③对于已经服用华法林的患者,术前应停用3d,并使INR<1.8。④拟行桡动脉穿刺者,术前行Allen试验,即同时按压桡、尺动脉,...查看详情
  • ①下肢缺血:可出现双下肢疼痛、麻木、苍白或水肿等缺血或坏死表现。较轻者应使用无鞘的IABP球囊导管或插入IABP球囊导管后撤出血管鞘管;严重者应立即撤出IABP球囊导管。②主动脉破裂:表现为突然发生的持续性撕裂样胸痛、血压和脉搏不稳定甚至休克等不同表现。一旦发生,应立即终止主动脉内球囊反搏,撤出IABP球囊导管。③...查看详情
  • 患者卧床休息,肢体制动,协助生活护理和基础护理。对意识不清的患者做好安全护理;每小时用肝素盐水冲洗测压管道,防止血栓形成,严格无菌操作;每小时检查穿刺局部有无出血和血肿;每小时观察患者足背动脉搏动情况,观察皮肤的温度和患者自我感觉情况;持续监测并记录患者的生命体征、意识状态、尿量、心排血量、心脏指数...查看详情
  • 禁忌证包括:重度主动脉瓣关闭不全;主动脉夹层或胸主动脉瘤;脑出血或不可逆的脑损害;严重的主动脉或髂动脉血管病变;慢性终末期心脏病;心脏停搏、室颤或严重低血压等。查看详情
  • 适应证包括:急性心肌梗死伴心源性休克;急性心肌梗死伴急性二尖瓣反流;急性心肌梗死伴室间隔穿孔;难治性不稳定型心绞痛;难以控制的心律失常;难治性心力衰竭;冠状动脉介入治疗过程中支持治疗;冠状动脉旁路手术和术后支持治疗;心脏外科术后低心排综合征;心脏移植的支持治疗。查看详情
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