顶级分类 > 内科 > 呼吸系统疾病
  • 由于高碳酸血症的慢性呼衰患者,其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。若吸入高浓氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变慢,而浅,PaCO2随之上升,严重时可陷入二氧化碳麻醉状态,这种神志改变往往与PaCO2上升的速...查看详情
  • 实际吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量( L/min)查看详情
  • 呼吸衰竭的治疗原则是:治疗病因、去除诱因、保持呼吸道通畅、纠正缺氧、解除二氧化碳潴留,治疗与防止缺氧和二氧化碳潴留所引起的各种症状。包括:①通畅气道,增加通气量;②抗感染治疗;③氧气治疗;④酸碱失衡及电解质紊乱的治疗;⑤呼吸中枢兴奋药应用;⑥糖皮质激素的应用;⑦消化道出血的防治;⑧营养支持。查看详情
  • 除原发病症状外,呼吸衰竭(简称呼衰)临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关。    (1)呼吸困难  表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇性或抽泣样呼吸;慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是由慢而较深的呼吸转为浅快呼吸,辅助呼吸肌活动加强,呈点头或提肩呼吸。并发二氧化碳麻醉时,则出...查看详情
  • 各种病因引起肺泡通气不足、弥散障碍、肺泡通气/血流比例失调、肺内动—静脉解剖分流增加和氧耗量增加五个主要机制,使通气和(或)换气过程发生障碍,导致呼吸衰竭。    (1)通气不足  肺泡通气量减少会引起肺泡Pa02下降,PaCO2上升。气道阻力增加、呼吸驱动力弱、无效腔气量增加均可导致通气不足。 &n...查看详情
  • ①可根据病理生理和动脉血气分析结果分为两种类型:I型呼吸衰竭是有缺氧(Pa02< 60mmHg),不伴有二氧化碳潴留(PaCO,正常或降低);Ⅱ型呼吸衰竭是既有缺氧(PaO2< 60mmHg),又伴有二氧化碳潴留(PaCO2>50mmHg)。②按病变部位可分为中枢性和周围性呼吸衰竭。③根据呼吸功能障碍起因的急缓、病程的长短可分为急性和慢性呼吸衰竭。...查看详情
  • ①保持气道通畅;②注意监测并保持吸入氧气流量/浓度恒定;③注意观察患者的呼吸频率、节律、发绀及意识状态的变化;④及时、准确采取动脉血,隔绝空气,及时送检,监测动脉血气分析结果;⑥注意用氧安全,室内严禁明火。查看详情
  • 长期氧疗( LTOT)指一昼夜吸入低浓度氧(吸入氧浓度在24%一28%)15h以上,并持续较长时间,使PaO2≥60mmHg或SaO2升至90%的一种氧疗方法。  适应证:COPD患者病情稳定,  一般情况下PaO255-60mmHg,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿或红细胞增多症(血细胞比容>55%),或夜间SaO2< 80%。查看详情
  • (1)病因&nbsp; ①支气管、肺疾病:以COPD最为多见。②胸廓运动障碍性疾病:严重的脊椎后凸或侧凸、脊椎结核、类风湿关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎。③其他:肺血管疾病。&nbsp;&nbsp;(2)发病机制慢性肺胸疾病可造成呼吸系统功能和结构改变,发生反复的气道感染...查看详情
  • 慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺动脉高压、右心负荷加重,造成右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。查看详情
 加载中...